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[医学杂谈]全球抗疫曙光初现：新冠疫情的结局，是彻底消失，还是反复爆发[12P] [复制链接]

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离线厨爹

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2020-09-15

— 本帖被砂锅吊子执行加亮操作(2020-09-16) —

2020年这一年，新型冠状病毒的出现让全国甚至全球都受到牵连。
虽说目前我国疫情已经逐渐稳定，但国外疫情也依旧在增加，这就不禁让很多人产生疑惑：这疫情，何时才能到头呢？

张文宏最新研判，世界疫情曙光乍现
据上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏医生日前在社交平台上发布一篇名为《全球抗疫曙光乍现》的微博：
虽说目前全球疫情看似无边蔓延，峰值至今还未至，但曙光目前已经出现。
他预测随着自然感染与疫苗注射后抗体水平在4-6个月仍不衰减，疫苗问世能够大幅度降低落后国家与地区因疫情而引起医疗资源紧张，全球的病死率将降至1%以下，此时世界正可以逐渐全面恢复。
另外，他还强调目前联合国大会已经通过新冠疫情决议，表明全球逐渐达成共识。

随着新型冠状病毒的白热化，很多人最关心的是这场疫情最终会如何？是会消失还是反复爆发？
新冠病毒疫情，最终如何？
事实上，每隔数十年，病毒都会发生转化，一种截然不同的病毒会出现，这种病毒会导致人类身体无法抵御。
因此，从过往历史一些致命性病毒来讲，新型冠状病毒到最后也只是面临着两种可能性：
要么彻底制止完全消失，如同非典病毒；
要么就反复的爆发流行，如同流感；

就好比2003年的非典病毒，它随着时间的推移，其他国家以及地区没有出现新发病例，再加上国内强有力的应对措施，确诊病例和疑似病例逐步下降，到最后病毒传播也会被遏制，随后逐渐消失。

不过非典病毒的消失，除了当时当时严格的隔离避免二次传染，还有两点不可忽视：
一是大自然力量（温度上升，不利于病毒存活），
二是还得归功于科学家找到果子狸的传染源头。
而西班牙流感大流行就没那么“幸运”，这种病毒在全球性爆发，导致病毒在大流行后演变成一种人群中的地方病，就像类似引发感冒等的病毒一样。

（美国堪萨斯州赖利堡（Fort Riley）的军营医院，塞满当时被感染军人）
这种情况下的病毒，虽然伤害力不高，但时不时会导致新的疫情爆发，也就是说病毒会与人类共生，而要想抵抗疾病，就得需要注射疫苗。

（20 世纪三次流感大流行的特征（图源：WHO））
夏天，疫情并不会结束
有人认为，病毒是否会随着温度升高而减少，就好比2003年非典时期，前一秒还在全球疯狂蔓延，后一秒就突然病例锐减，从而给人一种这样错觉：气温升高、夏天来了，病毒为此放过耐不住高温而消失。

中国疾控中心出版的《新型冠状病毒感染的肺炎公众预防指南》，也为这点进行解释：温度只是会影响病毒的生存时间，但并不会影响其传染能力。
美国得克萨斯大学奥斯汀分校的杰森·麦克莱伦（Jason S Mclellan）研究团队日前在bioRxiv上发表的论文也提出自己的观点：
此次新冠病毒影响人类血管紧张素转化酶2（ACE2）要高出于SARS病毒的10-20倍。
正因为这种与人类 ACE2 受体的有较高的亲和力，更有利于人与人之间传播，目前也在研究中，尚未能确切佐证这种可能性。

再加上此次由于新冠病毒出现一些无症状传染病例，因此在防控这点上会比较困难，和SARS相比，明显的区别就是潜伏期长，存在大量无症状感染者。

因此，随着温度上升，新冠病毒在自然界存活这一部分就会缩短存活时间，但那些已进入人体的病毒，尤其是那些无症状感染者体内，感染能力并没有因此会削弱。

通过整理我们可以发现，新冠病毒可没有走天花、霍乱、鼠疫等这些老前辈的“高传播、高致死率→人类灭绝→病毒灭绝”的原路，而是通过牺牲致死率，从而换取与人类共存的机会，更好传递自己遗传信息。
这届新冠病毒，由于潜伏期长、致死率低、传播率广，因此它可能会通过传播几十代后，不断削弱病毒感染率，逐渐成为应急流行病。

无论新型冠状病毒最终走向如何，但通过国内应对措施来看，及时采取措施进行大规模的限制人口流动是可以有效控制病毒。
目前来看，全国各地已经采取相关措施，在采取一系列措施后取得良好的效果。
每天的确诊病例以及疑似病例在不断减少，到最后会完全为零，但在这紧要的时刻，切记不能放松警惕。
希望就在不远处，等着我们。

参考文献：
【1】Wu J T, Leung K, Leung G M. Nowcasting and forecasting the potential domestic and international spread of the 2019-nCoV outbreak originating in Wuhan, China: a modelling study[J]. The Lancet, 2020.
【2】Chan J F W, Yuan S, Kok K H, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster[J]. The Lancet, 2020.
【3】HolshueML,DeBoltC,LindquistS,etal.FirstCaseof2019NovelCoronavirusinthe United States. N Engl J Med 2020

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砂锅吊子

金币 +21

2020-09-16

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